Серораспространенность лептоспироза среди доноров крови в эндемичном регионе
Научные отчеты, том 13, Номер статьи: 12336 (2023) Цитировать эту статью
108 доступов
2 Альтметрика
Подробности о метриках
Таиланд, как известно, является эндемиком по лептоспирозу. Эта бактерия может представлять потенциальный риск для безопасности переливания крови. Это исследование представляло собой перекрестное исследование, изучающее серологическую распространенность лептоспироза среди тайских доноров крови. В это исследование было включено в общей сложности 1053 образца сыворотки крови, собранных у доноров крови, проживающих в 5 регионах Таиланда в период с марта по сентябрь 2020 года. Все образцы были проверены на наличие антител к 22 лептоспиральным сероварам с помощью микроскопического теста агглютинации (МАТ) и антител против лептоспир IgG с использованием коммерчески доступного иммуноферментного анализа. Мы не обнаружили никаких доказательств недавнего воздействия Leptospira spp. в сыворотках здоровых тайских доноров крови с помощью MAT, в том числе в зонах повышенного риска. Однако в этой же группе мы обнаружили небольшое количество случаев заражения Leptospira spp. в прошлом (1,7%). по IgG ИФА. Согласно выводам этого исследования, в настоящее время нет доказательств для внедрения новых процедур банка крови для выявления возможных носителей в Таиланде, однако их необходимо постоянно контролировать и пересматривать в соответствии с бременем инфекционных заболеваний в каждой стране. Следует отметить, что в этом исследовании наблюдалась разница в уровне занятости между населением Таиланда в целом и донорами крови; оно может не отражать реальную ситуацию в стране.
Лептоспироз — забытая тропическая болезнь и один из наиболее распространенных бактериальных зоонозов во всем мире, ежегодно вызывающий около 1,03 миллиона случаев заболевания и 58 900 смертей1. Заболевание является эндемичным во многих тропических странах и часто имеет сезонное распространение, усиливающееся при сильных дождях и повышении температуры2.
Лептоспироз является серьезной проблемой общественного здравоохранения в Таиланде: средний годовой уровень заболеваемости составляет 3,19 случаев на 100 000 населения, а уровень смертности составляет 0,04 случая на 100 000 населения в период с 2020 по 2022 год23. Большинство подтвержденных случаев лептоспироза приходится на северо-восточные и южные регионы. страны3, с самой высокой заболеваемостью в сезон дождей. Большинство зарегистрированных случаев приходится на сельскохозяйственных рабочих, таких как возделывающие рис, которые, вероятно, подвергаются воздействию загрязненной окружающей среды во время своей повседневной деятельности4,5,6. Различные млекопитающие, такие как грызуны, домашний скот и домашние животные, выступают в качестве резервуарных хозяев, а инфекции передаются через инфицированную мочу или загрязненный источник окружающей среды, обычно паводковые воды7,8.
Возбудителями лептоспироза являются спирохеты рода Leptospira, которых для всего рода Leptospira описано более 60 видов, в том числе 17 патогенных видов9. Клиническая инфекция проявляется в самых разных проявлениях: от легкого гриппоподобного заболевания до серьезных заболеваний, включая синдром Вейля (характеризующийся желтухой, почечной недостаточностью и миокардитом), менингит и легочное кровотечение10. Инкубационный период инфекции составляет 5–14 дней с диапазоном 2–30 дней. Симптомы напоминают многие другие заболевания, такие как лихорадка денге, грипп и вирусные геморрагические заболевания8.
Многие возбудители инфекционных заболеваний представляют риск для безопасности переливания крови11. Риск инфекций, передающихся при переливании крови, ниже, чем раньше, благодаря строгим правилам использования продуктов крови, включая оценку риска для доноров и скрининг продуктов крови12,13. Тем не менее, передача инфекционных заболеваний через продукты крови по-прежнему является серьезной проблемой во всем мире, и, поскольку лептоспироз является зоной высокого риска, вполне возможно, что он может представлять угрозу для безопасности переливания крови в Таиланде. Имеются данные о том, что передача Leptospira при переливании крови возможна14,15. В Индии был зарегистрирован один случай, указывающий на то, что переливание крови от бессимптомного донора-носителя может привести к передаче лептоспироза реципиенту16.